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Envejecimiento saludable, control de la salud


 

 

La ansiedad más importante de todas las personas y, de forma personal, de las personas mayores tiene que ver con los problemas de salud y sus consecuencias, principalmente la dependencia.

La responsabilidad de un envejecimiento saludable es un compromiso con la buena salud y reside en:

Obtener una serie de hábitos de vida saludables como nutrición, ejercicio físico, mental y afectivo, abandono del consumo de alcohol y tabaco.

Seguir los controles médicos de salud recomendados.

A continuación le exponemos las recomendaciones principales que han demostrado su utilidad para prevenir la enfermedad y con ello la dependencia.

¿Qué son las inspecciones de salud?

Éstas son visitas programadas al médicoy/o la enfermera de su centro de salud que tienen por objeto prevenir que aparezca la enfermedad o mitigar sus efectos si ésta ya se ha desarrollado.

Se ha probado que diversos servicios preventivos son muy eficaces en las personas mayores.

Estas funciones se muestran en la siguiente lista: (a modo de información)

Hipertensión: si usted no es hipertenso, es necesario que su médico o enfermera le tome la tensión arterial al menos una vez al año.

Las cifras que debe mantener son cifras menores de 135/85 mm/Hg. Si ya es hipertenso o padece alguna enfermedad, debe de seguir los controles de la tensión arterial que le puntee su médico.

Dislipemias: son las alteraciones de los niveles de las grasas en sangre. Si usted presenta factores de riesgo vascular como hipertensión, diabetes, obesidad, tabaquismo o enfermedades isquemias de la circulación arterial.

Como el infarto de miocardio, angina de pecho, trombosis cerebral, etc.

Para ello es necesario realizar al menos una analítica anual de los niveles en sangre del LDL-colesterol, el llamado colesterol malo, (menor de 130 mg/dl) y de triglicéridos (menor de 200 mg/dl).

Si no presenta ninguno de estos factores de riesgo no es necesaria esta comprobación.

Diabetes: algunas asociaciones científicas recomiendan la medición de glucosa en sangre para las personas mayores con los factores de riesgo descritos en el apartado anterior.

Obesidad y desnutrición: al menos una vez al año es necesario que le tallen y le pesen para poder obtener el llamado Índice de Masa Corporal (IMC).

Esto se realiza a través de la fórmula IMC=peso/tallaxtalla -el peso en kilogramos y la talla en metros-.

Si el resultado se halla entre 18,5 y menos de 25, el peso es el correcto. Por debajo de 18,5 significa desnutrición, por encima de 25 es sobrepeso y si es superior a 30 se califica como obesidad.

Diabetes tipo 2


 

 

En España hay cinco millones de diabéticos, de los cuales un millón y medio desconoce que padece esta enfermedad.

El 83% de los médicos envueltos en el tratamiento de la diabetes considera la prevención y la ventaja de unos hábitos de vida saludables como la clave para evitar o retrasar el desarrollo de la diabetes tipo 2 (DM2).

Esta conclusión se extirpa de los resultados preliminares de la encuesta de percepción a pacientes y profesionales sanitarios de la campaña esDIABETES, tómatela en serio, una iniciativa de la alianza Boehringer Ingelheim-Lilly.

La cual cuenta con el aval de las principales sociedades implicadas en diabetes: la Sociedad Española de Diabetes (SED), redGDPS (Grupo de Estudio de la Diabetes en Atención Primaria de la Salud), la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) y la Federación de Diabéticos Españoles (FEDE), informa la compañía farmacéutica Lilly.

El trabajo además refleja que el 50% de los profesionales de la salud encuestados considera que no se informa suficiente sobre la enfermedad y que el 52% de los pacientes no cumplen unos criterios adecuados de control.

El mantenimiento de una dieta adecuada y la práctica regular de ejercicio siguen siendo fundamentales para la prevención de la DM2, una enfermedad que tiene un desarrollo alarmante, expresó el secretario de la Sociedad Española de Diabetes, José Ángel Díaz.

En este sentido, el representante de SED explicó que existen cinco millones de diabéticos en España, de los cuales un millón y medio desconocen que sufren esta enfermedad.

La diabetes es una enfermedad que no causa síntomas en la mayoría de los casos, lo que incita que muchas personas tengan cifras elevadas de glucemia sin saberlo, apuntó Sara Artola, coordinadora de la redGDPS. Artola.

Y además subrayó que la mayoría de diabéticos son atendidos en Atención Primaria (AP), tal y como desvela la encuesta, y añadió que los médicos de AP, por su proximidad, pueden introducir e inculcar hábitos saludables entre los pacientes.

La coordinadora de red GDPS habló además de la necesidad de investigar en medicamentos que conlleven un menor riesgo de producir glucemias y no supongan riesgos en otros órganos para evitar la aparición de cardiopatías o nefropatías, entre otras complicaciones.

Según un estudio en marcha en Atención Primaria, existe hasta un 28% de prevalencia en enfermedad renal crónica en pacientes con diabetes, avisó Artola.

Los hábitos de los pacientes

Por su parte, la responsable de comunicación de la Federación de Diabéticos Españoles, Mercedes Maderuelo marcó que la encuesta lanza datos, si no impresionantes, por lo menos preocupantes, acerca de los hábitos de los pacientes con DM2, el principal de los cuales es que el 15% de los pacientes sigue sin considerar grave su enfermedad y el 16% sigue fumando.

La portavoz de FEDE defendió la necesidad de suministrar a los pacientes las herramientas ajustadas para que puedan tener un mayor conocimiento de su patología y autogestionarla de forma correcta.

En cuanto a la campaña esDIABETES, tómatela en serio, su objetivo de sensibilizar a pacientes y opinión pública en general, profesionales sanitarios y periodistas.

Estos involucrados en la salud sobre la calidad de seguir unos hábitos de vida saludables para controlar la diabetes, especialmente en personas diagnosticadas de diabetes tipo 2 (DM2).

La campaña, favorecida desde la Alianza Boehringer Ingelheim Lilly en Diabetes, incluye la expulsión de una gran encuesta que permitirá conocer en primera persona la opinión y vivencias de médicos y pacientes, y la visita a mercados municipales de diferentes ciudades de España, para la promoción de un estilo devida saludable.

El gasto en salud por habitante cae un 6% este año


 

 

Las comunidades autónomas notifica gastar este año un 6% menos de media en la salud de cada habitante, lo que, sumado a los recortes ya aplicados en 2011, lanza un descenso en el dinero destinado a este apartado del 10%.

En cifras incondicionales eso quiere decir que, si cumplen lo presupuestado, las administraciones gastarán de media 1.210,95 euros por persona este año, frente a los 1.288,58 de 2011 y los 1.343,95 de 2010.
Dicho recorte afecta de manera desigual a las comunidades.

A falta de los datos para este año de Castilla-La Mancha, la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública(FADSP), que es la que recopila estas cifras, indica que nueve comunidades van a gastar menos por habitante este año que el anterior.

Estas son Navarra, Extremadura, La Rioja, Murcia y Cataluña, los cual posee otra lectura: que siete de ellas, pese a los recortes, prevén gastar más.

Estas siete son Andalucía, Aragón, Asturias, Baleares, Canarias, Castilla y León y Madrid.

Aunque el aumento o la disminución en algunas de ellas son intrascendentes, por lo que en seis prácticamente se congela la partida.

Estas seis son Aragón, Cantabria, Castilla y León, Galicia, Madrid y País Vasco. La crisis no sirve para agrupar la oferta, pero pone en peligro las de las economías más débiles

Lo que no cambia es la enorme diferencia entre lo que gastan unas y otras. En 2010, esta era de 556 euros, desde los 1.066 de Baleares a los 1.623 del País Vasco.

En 2012 será de prácticamente 497 euros, los que van de los 1.061 de la Comunidad Valenciana a los 1.558 del País Vasco.

Esta diferencia empequeñece también alrededor del 10% en dos años, lo que indica, como destaca la FADSP, que los recortes se aplican por igual en todas las comunidades, independientemente de las cifras de las que partieran.

Con ello se pierde la oportunidad para que la crisis sirva para equiparar la atención, y se pone en mayor riesgo a las que ya gastaban menos.

En un país con un Gobierno que instruye la igualdad como uno de sus cruces para el sistema, lo repitió la ministra Ana Mato en la toma de posesión de varios altos cargos ayer, eso quiere decir que hay mucho por hacer.

Para la FADSP esto es una muestra de que el nuevo sistema de financiación que se estrena este año, como sigue sin ser finalista, es decir el dinero que da el Gobierno central para sanidad no tiene por qué ir luego de verdad a sanidad, no sirve como elemento homogeneizador.

Pero los problemas sí les son comunes, de ahí los recortes en todas las comunidades.

Las deudas de los hospitales con las empresas que les proveen fármacos, productos sanitarios o tecnología es enorme.

Todas esas facturas sin pagar superaron el pasado año los 10.000 millones de euros. Y la deuda no hace más que aumentar: en cinco meses ha crecido un 10%.

En los últimos tiempos, apresuradas por la crisis, las comunidades han aplicado de forma irregular medidas de ahorro, principalmente en el gasto farmacéutico.

La anunciada central de compras, para la adquisición de productos sanitarios o vacunas en común, se ha utilizado limitadamente.

Cataluña ha sido la primera comunidad en aplicar recortes de los servicios: ha reducido horas de consulta, quirófanos y centros de atención primaria.

Médicos y la Orientación sexual


 

 

Los proveedores de saludestán en condición de asesorar a los chicos y a sus padres del valor y la importancia de hablar de temas relacionados con el sexo en familia.

Es importante aclarar las dudas de los hijos o la falta de información.
Hay que animar a los adolescentes a que hablen con sus médicos de su salud general y en particular de la prevención de las ETS, del sida y del embarazo.

Algunos trabajos realizados han verificado que los adolescentes que reciben información sobre prevención del sida y educación sexual en el colegio son más propensos a tener menos parejas sexuales y usan más el condón en sus relaciones en comparación con los chicos que no están informados.

Los jóvenes también deben entender la potencial influencia nociva que puede ejercer Internet o los medios de comunicación si hacen referencias negativas sobre sexualidad, detallan los científicos.

Ser bisexual no es ningún problema, el problema es que muchos adolescentes que lo son no hablan abiertamente con sus médicos, lo que supone un factor de riesgo.

Dado que las identidades sexuales pueden estar sujetas a cambios durante esta etapa de la vida, los profesionales deben preguntar a sus pacientes sobre sus atracciones sexuales y sus comportamientos reales.

Como media la primera masturbación suele producirse entre los 12 y 14, la mayoría de los niños aprenden a través de su auto descubrimiento.

No hay evidencias de que la masturbación sea dañina para el propio desarrollo sexual. Sin embargo, los mitos relacionados con las consecuencias negativas de la masturbación persisten y pueden dar lugar a sentimientos de culpa o ansiedad inadecuada.

Los médicos pueden asegurar a los adolescentes que la masturbación es un comportamiento normal y puede ser positiva para la expresión de la sexualidad y una forma de demorar las relaciones sexuales y sus riesgos asociados.

En cuanto a las relaciones sexuales no deseadas, aunque los hombres son más propensos que las mujeres a estar de acuerdo con la idea de que el sexo es algo que simplemente sucede.

La mayoría como un 82% de los varones de 12 a 19 años de edad reconoce haberse sentido presionado por los amigos para mantener relaciones.
De hecho, más de un tercio de los chicos de entre 18 y 24 años han informado de que realmente no querían sexo cuando lo practicaron por primera vez.

Las consecuencias a largo plazo de la violencia sexual o el abuso de los hombres son los comportamientos de riesgo, que incluye el sida, el abuso de sustancias o los pensamientos de suicidio.

Salud sexual: adolescentes


 

 

Los profesionales sanitarios deberían prestar más atención a sus pacientes adolescentes varones.

Se puede decir que los médicos de atención primaria y los pediatras se preocupan de la salud sexual y reproductiva de las adolescentes, pero sin embargo tienen algo olvidado la de los chicos.

La prueba está en que los médicos de familia tienen tres veces más probabilidades de tener las historias de salud sexual de las jóvenes que las de sus pacientes masculinos y su asesoramiento en esta materia es hasta dos veces mayor para ellas que para ellos.

No obstante, tal y como apunta un comité de expertos de EEUU que acaba de elaborar una nueva guía para el manejo de la sexualidad en los adolescentes varones, es importante que los médicos de atención primaria tengan una mejor compresión de lo que significa el cuidado de la salud sexual y reproductiva de los chicos.

Y ésta no se limita a la prevención de las enfermedades de transmisión sexual o del VIH, reconoce dicho comité.

Del Centro de Saluddel Adolescente de la Universidad Johns Hopkins en Baltimore (EEUU), los expertos han elaborado un informe que analiza temas específicos relacionados con la atención de la sexualidad de los jóvenes, en el que se incluye la pubertad, el desarrollo, el comportamiento de los menores y los métodos de prevención de enfermedades de transmisión sexual (ETS) y del embarazo.

Conforta, además, a los pediatras a realizar la historia sexual de sus pacientes adolescentes y a realizarles exámenes adecuados a su edad, lo que incluye el asesoramiento y la administración de vacunas apropiadas.

Estos profesionales deben proveer estos servicios a los pacientes masculinos de una manera confidencial y culturalmente apropiados.

Además tienen la responsabilidad de invitar a los padres a que participen en las discusiones sobre salud sexual de sus hijos.

La pubertad

Los datos de varios trabajos descubren que el inicio de la pubertad se ha adelantado. Una proporción importante de chicos está entrando en la pubertad a los nueve años y medio, aunque se necesitan más investigaciones que confirmen esta tendencia.

Es importante saber que existen problemas de salud relacionados con el crecimiento y el desarrollo que no son infrecuentes y que no suelen identificarse hasta la adolescencia, como el síndrome Marfan o el Kallman.

Otro tipo de patologías son las que afectan a los genitales como la torsión testicular, el varicocele, la ginecomastia (engrandecimiento patológico de una o ambas glándulas mamarias) o el cáncer testicular.

Todo esto sin olvidar que en la adolescencia se pueden producir conductas de riesgo como el consumo de alcohol y drogas, además de que es necesario explorar si los chicos sufren ansiedad, depresión o se autolesionan.

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