FIATC Seguro Salud

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FIATC Seguro Salud

Publicado por Lorena - 10/03/09 a las 02:03:22 pm

La compañia aseguradora FIATC ofrece una línea de seguros médicos con cuatro opciones, para que usted pueda elegir tranquilo la que más se adecua a sus necesidades. Los seguros de salud FIATC son los siguientes: 1- Cobertura MEDIFIATC

Medicina Primaria, que incluye las especialidades de: Medicina General, Pediatría y el servicio de A.T.S.
Urgencias, tanto a domicilio como en centros hospitalarios.
Especialidades Médicas.
Medios de Diagnóstico. Cobertura de los Análisis Clínicos, la Radiología tanto simple como de alta tecnología, Ecografías, Fibroendoscopias, Densitometrías óseas, Espirometrías, Arteriografías, TAC-Scanner, Resonancias Magnéticas Nucleares, Triple screening, EBA Screening,Tipaje del VPH (papiloma virus humano) en los casos incluidos en los protocolos de la SEGO para el Diagnóstico Precoz del Cáncer Genital Femenino, Estudio Tomográfico en Oftalmología (OCT, GDX y HRT), Estudio de las alteraciones genéticas para el diagnóstico de Hemocromatosis y en los transtornos de coagulación durante el embarazo.
Hospitalización en Centros Hospitalarios.
Tratamientos especiales como por ejemplo: aerosoles-ventiloterapia, oxigenterapia ambulatoria, transfusiones de sangre o plasma, reconstrucción mamaria postquirúrgica, oncología, quimioterapia y cobalterapia, diálisis y riñón artificial (exclusivamente en los casos reversibles), litotricia renal, recuperación cardíaca post-infarto, nucleotomía percutánea, PET, Coronariografía por DMD en casos con patología previa y contraindicación de angiografía convencional. Inyección intravítea, en el tratamiento de la Degeneración Macular, con medicación a cargo del Asegurado. Conservación de células madre de Cordón Umbilical, con copago a cargo del Asegurado, exclusivamente con bancos de cordón especificamente concertados por Fiatc para esta prestación.
Ambulancias bajo prescripción facultativa.
Estudio de la Esterilidad e Infertilidad (Sólo estudio, no tratamiento)
Revisión Ginecológica Anual.
Medicina preventiva.
Programa de prevención del cáncer colorectal en pacientes de riesgo según criterio del médico responsable del paciente.
Reconocimientos médicos para la obtención o renovación del carnet de conducir, en los centros especialmente concertados por FIATC para ello.
Plan de Salud Dental Infantil (para menores de 14 años). (*) Incluye, con cargo a la póliza : Visitas, radiología, fluorización, selladores oclusales, higiene bucal anual, extracciones y obturaciones provisionales. Resto de actos con franquicia a cargo del Asegurado.
Limpieza Dental Anual por Asegurado
Podología
Servicio de Urgencias en el extranjero, con un limite por desplazamiento de 12.000 €.
Fisioterapia y Rehabilitación (limitada a 60 sesiones al año)
Rehabilitación del suelo pélvico postparto en aseguradas de más de 30 años, con un máximo de 3 sesiones por proceso y sólo en el caso de que el parto haya tenido lugar fuera de los periodos de carencia correspondientes.
Prótesis
Ligadura de trompas
Vasectomía
Litotricia renal, sin limitación en el número de tratamientos por asegurado y año.
Logopedia/Foniatría con franquicia según etiología.
Oftalmología. Cirugía Láser Excímer para la corrección de la miopía, hipermetropía y astigmatismo, con franquicia a cargo del asegurado.
Medicación en la Hospitalización Psiquiátrica
Quimioterapia y Cobaltoterapia en régimen ambulatorio, (Medicación incluida).
Prestaciones de Fiatc Club Salud. Estudios de los trastornos del sueño.
Teléfono Sanitario de Información Médica
Consulta de temas médicos a través de la página web de FIATC
Teléfono de Asistencia Social y Psicología (lunes a viernes de 9 a 19h teléfono 902 202 031)
Segundo Diagnóstico. nacional o internacional, de determinadas enfermedades graves, a simple solicitud del Asegurado.
Acceso a los servicios médico-hospitalarios concertados en EEUU.
En ningún caso quedarán garantizados los gastos de traslado y estancia extrahospitalaria.

Períodos de carencia:

Diez meses para partos, salvo si la relación de personas que se van a asegurar en la póliza solo son mujeres y tienen una edad actuarial comprendida entre los 20 y 45 años, será de dos años.
Seis meses para intervenciones quirúrgicas que requieren hospitalización; hospitalización no quirúrgica; tratamientos especiales; medios complementarios de diagnóstico,…
Tendrán una carencia de 1 año los tratamientos especiales: Diálisis y Riñón artificial, Litroticia Renal, Recuperación cardiaca post-infarto. También tendrán 1 año de carencia las prótesis garantizadas, ligadura de trompas y vasectomía.
Estas carencias se eliminarán en caso de Urgencia Vital.
Si proviene vd. de otra Entidad Aseguradora Sanitaria con un producto similar a MEDIFIATC, se eliminará los plazos de carencia de 6 meses.

Garantías de MEDIFIATC BASE:

Medicina Primaria, que incluye las especialidades de Medicina General, Pediatría y el servicio de A.T.S. Todo tipo de Urgencias domiciliarias mediante el Servicio de Urgencia Permanente Domiciliaria concertado. Especialidades Médicas.
Medios de Diagnóstico: todo tipo de análisis clínicos, bioquímicos, hematológicos, Radiología tanto simple como de alta tecnología (TAC-Scanner, Resonancias Magnéticas Nucleares, triple screening, EBA Screening, Tipaje del VPH (papiloma virus humano) en los casos incluidos en los protocolos de la SEGO para el Diagnóstico Precoz del Cáncer Genital Femenino, Estudio tomográfico en Oftalmología (OCT, GDX y HRT), Estudio de las alteraciones genéticas para el diagnóstico de Hemocromatosis y en los trastornos de coagulación durante el embarazo, y otros medios complementarios de diagnóstico (Doppler cardíaco, ecografías, densitometrías,…).
Tratamientos especiales como por ejemplo: aerosoles-ventiloterapia, oxigenoterapia ambulatoria, transfusiones de sangre o plasma, diálisis y riñón artificial (exclusivamente en casos reversibles) PET (Sólo en las indicaciones incluidas en los protocolos del Servicio Nacional de Salud) CORONARIOGRAFÍA POR DMD en casos patología previa y contraindicación de angiografía convencional.
Revisión Ginecológica Anual.
Limpieza Bucal Anual por Asegurado.
Quimioterapia y Cobaltoterapia en régimen ambulatorio (Medicación incluida).
Podología (exclusivamente en consultorio).
Logopedia/Foniatría con franquicia según etiología.
Fisioterapia y Rehabilitación (limitada a 60 sesiones el año).
Medicina preventiva
Programa de prevención del cáncer colorectal en pacientes de riesgo según criterio del médico responsable del paciente.
TELEFONO DE ASISTENCIA SOCIAL Y PSICOLOGÍCA (lunes a viernes de 9 a 19h. teléfono 902 202 031)
Teléfono Sanitario de Información Médica
Prestaciones de Fiatc Club Salud. Estudios de los trastornos del sueño.
Consulta de temas médicos a través de la página web de FIATC

Períodos de carencia:

Seis meses para tratamientos especiales, medios complementarios de diagnósticos,…
Tendrá una carencia de 1 año la Diálisis y Riñón artificial en casos reversibles y con una limitación de 15 sesiones anuales.
Estas carencias se eliminarán en caso de Urgencia Vital.

Garantías MULTIMEDIC:

Este seguro médico cubre todo tipo de visitas, pruebas diagnósticas e ingresos o intervenciones quirúrgicas del Asegurado si éste es atendido por un facultativo, que pertenezca al Cuadro Médico de nuestra Guía Médica. La cobertura médica de este sistema es similar a la de MEDIFIATC.

O bién, ofrece el reembolso de los gastos hospitalarios que el Asegurado pueda originar al ser atendido por un facultativo no perteneciente al cuadro médico de FIATC. Esta cobertura presenta unos límites económicos específicos de reembolso en función de la modalidad contratada: ALFA o BETA. Los límites máximos garantizados para el año 2009 son los siguientes:

1.- Con carácter general el importe máximo por Asegurado y año a reintegrar por parte de FIATC será de 104.588 € en la modalidad ALFA y de 167.247€ para la modalidad BETA. En este importe se encuentran comprendidos todos los conceptos de gasto sanitario garantizado en la modalidad de reembolso de gastos hospitalarios.

2.- Límites para Hospitalización, estos límites incluyen la medicación, los materiales fungibles y los materiales anestésicos necesarios. Para la modalidad ALFA: Hospitalización quirúrgica 279,00 € por día de estancia Hospitalización médica 279,00 € por día de estancia Hospitalización U.V.I./U.C.I 279,00 € por día de estancia Hospitalización por parto 279,00 € por día de estancia Hospitalización por cesárea 279,00 € por día de estancia Para la modalidad BETA: Hospitalización quirúrgica 336,00 € por día de estancia Hospitalización médica 336,00 € por día de estancia Hospitalización U.V.I./U.C.I. 590,00 € por día de estancia Hospitalización por parto 336,00 € por día de estancia Hospitalización por cesárea 336,00 € por día de estancia 3.- Existen unos límites globales por intervención quirúrgica excluyendo la estancia hospitalaria, U.V.I. e incluyendo los honorarios del cirujano, de las correspondientes consultas hospitalarias, ayudantes y anestesistas, medios de diagnóstico, derechos de quirófano, medicación, material sanitario y otros gastos hospitalarios. Estos límites son diferentes en función a la modalidad de la cobertura escogida: Para la modalidad ALFA los límites serán: Cirugía pequeña 497,00 € por intervención Cirugía media 2.510,00 € por intervención Cirugía mayor y alta cirugía 5.022,00 € por intervención Para la modalidad BETA los límites serán: Cirugía pequeña 747,00 € por intervención Cirugía media 4188,00 € por intervención Cirugía mayor y alta cirugía 8.391,00 € por intervención 4.- En lo referente al Embarazo y parto existen unos límites globales genéricos que incluyen los honorarios de visita extrahospitalaria y hospitalaria, asistencia al parto del tocólogo, comadrona, ayudantes, anestesistas, medios de diagnóstico, derechos de quirófano y otros gastos hospitalarios; dentro de esta suma no se encuentra incluida la asistencia hospitalaria al recién nacido. De esta forma para la modalidad ALFA los límites máximos serán: Parto Normal 3.355,00 € por embarazo Cesárea 3.773,00 € por embarazo Para la modalidad BETA los límites máximos serán: Parto Normal 3.773,00 € por embarazo Cesárea 4.188,00 € por embarazo 5.- Queda garantizada la cobertura de las prótesis internas traumatológicas y las prótesis cardiovasculares con unos límites específicos en cada una de las modalidades. En la modalidad ALFA 3.105,00 € por proceso y año En la modalidad BETA 4.852,00 € por proceso y año

Períodos de carencia:

Diez meses para partos.
Seis meses para intervenciones quirúrgicas que requieren Hospitalización; Hospitalizaciones no quirúrgicas; tratamientos especiales; medios complementarios de diagnóstico,…
Tendrán una carencia de 1 año los tratamientos especiales: Diálisis y Riñón artificial, Litotrícia Renal, Recuperación cardíaca post-infarto.
También tendrán un año de carencia las prótesis garantizadas, ligadura de trompas, vasectomía y trasplantes.
Estas carencias se eliminarán en caso de Urgencia Vital.

Garantías Multimedic Plus:

Al igual que Multimedic, tiene dos tipos de coberturas, pero con estos límites para el caso de reembolsos.

Los límites máximos garantizados para el año 2009 son los siguientes:

1.- Con carácter general el importe máximo por Asegurado y año a reintegrar por parte de FIATC será de 125.544 € en la modalidad ALFA y de 209.556 € para la modalidad BETA. En este importe se encuentran comprendidos todos los conceptos de gastos sanitarios garantizados en la modalidad de reembolso de gastos. Además de estos límites generales existen dos sublímites en función del tipo de servicios o asistencia por año y Asegurado: Modalidad ALFA Gastos Hospitalarios 104.613 € Gastos Extrahospitalarios 20.932 € Modalidad BETA Gastos Hospitalarios 167.247 € Gastos Extrahospitalarios 42.015 € Las cantidades a reembolsar al Asegurado tendrán unas franquicias que irán en función del tipo de asistencia o servicios prestados al Asegurado: Modalidad ALFA Asistencia Extrahospitalaria en España 20% Asistencia Hospitalaria en España 0% Asistencia en el Extranjero 20% Modalidad BETA Asistencia Extrahospitalaria en España 10% Asistencia Hospitalaria en España 0% Asistencia en el Extranjero 20% 2.- Límites para honorarios de visitas o consultas a facultativos, incluyendo las visitas realizadas en la consulta o a domicilio, tanto para visitas de caráter general como de carácter de urgencia. Estos límites están en función de la especialidad médica y de la modalidad contratada: Para la modalidad ALFA: Medicina General 50,00 € por visita Pediatría 67,00 € por visita ATS 6,00 € por visita Resto de Especialidades 84 € por visita Revisión Ginecológica 125 € por visita Para la modalidad BETA: Medicina General 84,00 € por visita Pediatría 99 € por visita ATS 9 € por visita Resto de Especialidades 167 € por visita Revisión Ginecológica 210 € por visita

3.- Los límites de honorarios para pruebas de diagnóstico y actos terapéuticos son, con carácter general por año y Asegurado para la modalidad ALFA 3.961 y de 8.391 € por año y Asegurado para la modalidad BETA.

4.- Límites por Hospitalización, estos límites incluyen la medicación, los materiales fungibles y los materiales anestésicos necesarios. Para la modalidad ALFA: Hospitalización Quirúrgica 279,00 € por día de estancia Hospitalización Médica 279,00 € por día de estancia Hospitalización U.V.I./U.C.I. 459,00 € por día de estancia Hospitalización por parto 279,00 € por día de estancia Hospitalización por cesárea 279,00 € por día de estancia Para la modalidad BETA: Hospitalización Quirúrgica 336,00 € por día de estancia Hospitalización Médica 336,00 € por día de estancia Hospitalización U.V.I./U.C.I. 590,00 € por día de estancia Hospitalización por parto 336,00 € por día de estancia Hospitalización por cesárea 336,00 € por día de estancia

5.- Existen unos límites globales por intervención quirúrgica excluyendo la estancia hospitalaria, U.V.I. e incluyendo los honorarios del cirujano, de las correspondientes consultas hospitalarias, ayudantes y anestesista, medios de diagnóstico, derechos de quirófano, medicación, material sanitario y otros gastos hospitalarios. Estos límites son diferentes en función de la modalidad de cobertura escogida: Para la modalidad ALFA los límites serán: 1.- Cirugía pequeña 497,00 € por intervención 2.- Cirugía media 2.510,00 € por intervención 3.- Cirugía mayor y alta cirugía 5.022,00 € por intervención Para la modalidad BETA los límites serán: 1.- Cirugía pequeña 747,00 € por intervención 2.- Cirugía media 4.188,00 € por intervención 3.- Cirugía mayor y alta cirugía 8.391,00 € por intervención 6.- En lo referente el Embarazo y parto existen unos límites globales genéricos que incluyen los honorarios de visita extrahospitalaria y hospitalaria, Asistencia al parto del tocólogo, comadrona, ayudantes, anestesistas, medios de diagnóstico, derechos de quirófano y otros gastos hospitalarios; dentro de esta suma no se encuentra incluida la Asistencia hospitalaria al recién nacido. De esta manera para la modalidad ALFA los límites máximos serán: Parto Normal 3.355,00 € por embarazo Cesárea 3.773,00 € por embarazo Para la modalidad BETA los límites máximos serán: Parto Normal 3.773,00 € por embarazo Cesárea 4.188,00 € por embarazo 7.- Queda garantizada la cobertura de las prótesis internas traumatológicas y las prótesis cardiovasculares con unos límites específicos en cada una de las modalidades: ALFA 3.105,00 € por proceso y año BETA 5.022,00 € por proceso y año 8.- Los límites para un recién nacido son los siguientes: Asistencia Hospitalaria del recién nacido: Modalidad ALFA 8.391,00 € por asegurado Modalidad BETA 8.391,00 € por asegurado Asistencia al recién nacido por enfermedad congénita: Modalidad ALFA 8.391,00 € por asegurado Modalidad BETA 8.391,00 € por asegurado

Períodos de carencia:

Diez meses para partos.
Seis meses para intervenciones quirúrgicas que requieren Hospitalización; Hospitalizaciones no quirúrgicas; tratamientos especiales; medios complementarios de diagnóstico,etc
Tendrán una carencia de 1 año los tratamientos especiales: Diálisis y Riñón artificial, Litotrícia Renal, Recuperación cardíaca post-infarto, prótesis garantizadas, ligadura de trompas, vasectomía y trasplantes. Estas carencias se eliminarán en caso de Urgencia Vital.

Mediante esta oferta de seguros de salud, FIATC pretende cubrir al máximo los tratamientos para afecciones de salud. Además, en su página web, permite acceder a un presupuesto y contratar el seguro médico on line.

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