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Planes estratégicos para solucionar problemas asistenciales


 

 

La Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid ha confeccionado unos Planes Estratégicos de Especialidades de la Comunidad de Madrid.

Esto se utilizará para solucionar los problemas asistenciales con los que día a día se encuentran los profesionales médicosy aprovechar los recursos existentes, tanto materiales como humanos.

El consejero del ramo, Javier Fernández-Lasquetty, ha presentado estos planes, que han sido elaborados concretamente por los propios trabajadores de los hospitales.

Ya que desde hace un año se vienen reuniendo para concretar cuáles son las necesidades que tienen que abordar en cada especialidad.

El consejero Lasquetty ha explicado que el principal objetivo, más allá de establecer el contenido concreto de cada plan, es el de solucionar problemas cotidianos que los profesionales se están encontrando en la asistencia.

Son los problemas que afectan a su trabajo de todos los días y que se pueden mejorar en tiempos de crisis y restricción presupuestaria, ha destacado.

El segundo objetivo responde a aprovechar bien lo que ya hay, tanto recursos humanos como materiales, en el Servicio Madrileño de Salud.

El fin es superar la visión de hospital incomunicado que tienen algunos centros pese a estar distanciados a pocos kilómetros y que no tenían relación entre sí más allá de la de compañerismo entre los profesionales.

La idea habita, según ha explicado, en que todos forman parte del sistema. Lo que hacemos y somos es compartido por todos, ha subrayado Lasquetty, quien ha señalado que gracias a estos planes se pueden poner en marcha los trabajos en red y las alianzas estratégicas entre profesionales y hospitales.

Entre las conclusiones, también destaca la de aumentar el nivel de coordinación y colaboración entre los niveles asistenciales, en preciso, entre la asistencia hospitalaria y la atención primaria.

El consejero ha dicho que con ese objetivo se puso en marcha el historial clínico común, pero que queda mucho por hacer en métodos de trabajo, circuitos, protocolos o guías.

El consejero ha declarado que el punto de partida de la elaboración de estos planes fueron las 36 reuniones mantenidas con más de 600 jefes de servicio de las diferentes especialidades entre noviembre de 2010 y enero de 2011 a raíz de la puesta en marcha de la libre elección.

En estos encuentros surgió la idea de elaborar unos planes para que fueran los propios médicos los que definieran las mejoras que hay que hacer en cada especialidad para dar una mejor asistencia a los pacientes teniendo en cuenta la situación de crisis económica, que según Lasquetty, impide realizar grandes inversiones.

Asistencia al paciente y enfermería


 

 

El Ministerio de Sanidad plantea poner en marcha, a lo largo del próximo año, una estrategia nacional de atención al paciente crónico.

Y ya hay algunas comunidades autónomas, sobre todo el País Vasco, que han decidido adelantarse y están implantando sus propios programas a través de sus consejerías de salud.

En el plano internacional, la OMS ya cuenta con un plan de acción para prevenir y controlar estos trastornos entre 2008 y 2013.

Frente a esta pandemia, presente y futura, el trabajo es de todos y la respuesta ha de ser multidisciplinar.

Es una idea con la que coinciden los expertos. Los propios enfermos, sus familiares, los especialistas, los gobiernos y la sociedad, en general, cuentan con una función esencial en este necesario cambio de modelo.

Uno de los primeros desafíos que conviene solucionar tiene que ver con la estructura del actual sistema sanitario que nació con un fin que ahora no ajusta del todo: “el de atender los casos agudos”, explica Domingo Orozco, vicepresidente de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC).

Está claro que este tipo de episodios no han desaparecido, pero ahora son las enfermedades crónicas las que demandan más cuidados sanitarios, tanto para atención primaria como hospitalaria.

Para estos pacientes, recalca Ignacio Riesgo, consultor de Pricewaterhousecoopers, “los siete días que permanecen hospitalizados no son lo más relevante, sino los 20 años que llevan padeciendo una o varias patologías”.

El incumplimiento del tratamiento, esto es algo que le sucede al 50% de los pacientes crónicos, y la sobre frecuentación de las consultas médicas son algunas de las principales señales de alerta del impropio funcionamiento del sistema actual.

En cuanto al excesivo número de citas médicas, en muchas ocasiones son fruto de la inmoderada preocupación de los pacientes, pero a menudo este fenómeno surge como única alternativa.

Ése es el caso, por ejemplo, de un paciente diabético mal controlado y con otras patologías añadidas.

Acude con bastante frecuencia al centro sanitario porque su pronóstico empeora en varias ocasiones.

Asimismo, su historia clínica no la lleva un servicio, o un solo profesional, sino que requiere visitar distintas consultas y escuchar las pautas –a veces contradictorias que le señalan los médicos. Todo ello, sin contar las hospitalizaciones que lograse requerir.

Frente a esta situación, los expertos coinciden en la necesidad de estratificar a estas personas agrupándolas en función de su cuadro clínico.

Como apunta Inseguridad, los crónicos simples serían los que padecen una enfermedad crónica que está controlada; los de riesgo, los que sufren dos o más trastornos; y los complejos, los que presentan una variedad de patologías que requieren frecuente atención médica y varios ingresos.

Pero, además de agruparlos, se vuelve esencial la coordinación entre los distintos especialistas que deben complementarse, y no pisarse, sobre todo en los casos de múltiples patologías.

Con este proyecto en mente, más equidistante en el enfermo y no en la enfermedad, los expertos pueden decidirse a implantar una atención más intensa y especializada, en los casos más graves, o de autogestión para los más sencillos.

Esta última opción es de vital importancia puesto que estos enfermos simples suponen el grueso de la población crónica.

Si se les forma para que puedan cuidarse por sí solos, además de cumplir con las pertinentes revisiones, se liberaría una carga importante del sistema sanitario y, además, se conseguiría aumentar la confianza del propio individuo.

“De él es del que más depende su enfermedad. El conductor del coche es el paciente. Nosotros le decimos, por ejemplo, cuáles son las mejores carreteras pero él decide”, repite Orozco.

En esta línea, Albert Jovell, presidente del Foro Español de Pacientes, impulsó hace dos años unos cursos de formación, de unas 20 horas de duración, para enfermos crónicos, familiares y voluntarios, en los que se les concede de las competencias necesarias para afrontar el nuevo cuadro de vidaque les esboza la enfermedad.

Ya se ha educado a más de 500 personas en España y también se ha conseguido que algunos se conviertan, a su vez, en formadores. Se trata de que comprendan su enfermedad, que cumplan con el tratamiento y mejoren sus hábitos de vida.

No obstante, este impulso del llamado auto cuidado no debe suponer, en ningún caso, el abandono del paciente.

Por ese motivo, cuando se pueda fomentar esta mayor autonomía, los especialistas protegen por complementarlo con el potencial que ofrecen las tecnologías.

Mediante un teléfono común o con avanzados sistemas para monitorizar a distancia se puede asegurar el seguimiento del enfermo.

En cuanto a la enfermería junto con el rol de los médicos, que deben colaborar más entre ellos, y el de los afectados, más activos y autónomos, las voces expertas destacan el papel de la enfermería.

Concediéndolos de información y la suficiente autoridad, estos profesionales pueden apresurar parte de la carga médica, promocionar los hábitos de vida saludables y también hacer de nexo, en el caso de los pacientes que menos asisten al centro sanitario o al hospital.

Ante el propagado temor al cambio, y al esfuerzo que supone lograrlo, destacan ejemplos como el de Reino Unido.

El Sistema Nacional de Salud (NHS, por sus siglas en inglés) apostó en el año 2000 por implantar este modelo de clasificación de pacientes y de autogestión de los cuidados médicos y el paso del tiempo no ha hecho más que darles la razón.

Menos bajas laborales e ingresos hospitalarios; menor dependencia de los médicos; mayor calidad de vida; y, también, costos más bajos.

Unos resultados y un aval positivo que, como combina Albert Jovell, se obtuvieron tras formar a 40.000 enfermos crónicos.

Asisa mejora su asistencia en psicoterapia


Asisa acaba de implementar una serie de mejoras dentro de su oferta de seguros de Salud dirigidos a sus asegurados en España, en el que sobresalen las referidas a la asistencia en el área de psicología. Es por ello que Asisa mejora su asistencia en psicoterapia en 2011.

Entre las mejoras se dan en: Asistencia a trastornos alimenticios. Prestación en psicoterapia en el que incluye: enfermedades ligadas a la salud mental de origen psicológico y temporal como: estrés, cuadros depresivos, patologías ligadas a la adaptación o el comportamiento, y demás.

Por otro lado, ha decidido elevar hasta 20 las sesiones en psicología y a 40 las sesiones anuales en trastornos alimenticios y que sean prescritos por facultativos para los casos de anorexia y bulimia.

Además de las anteriores ofertas de Asisa, pueden nombrarse las mejoras en podología, ya que incluye una sesión más al año, en el área dental -fluorizaciones a niños menores de 6 años-, junto a una atención médica telefónica y/o por e-mail las 24 horas a través de especialistas en medicina general y pediatría.

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Viajar al extranjero con total tranquilidad


Viajar al extranjero requiere organización y mucha previsión, especialmente si es con hijos pequeños. Cualquier urgencia médica, cuando se produce lejos de casa, genera un problema, mucha incertidumbre y un gasto considerable; por ello, es muy importante contar con un seguro de salud para toda la familia que nos respalde en caso de necesitar atención médica urgente.

Este verano, una de las ofertas más atractivas del mercado para las familias es la de Néctar Seguros de Salud, que asegura gratis a los hijos al contratar la póliza antes del 31 de julio e incluye servicios de Asistencia en Viaje, con las coberturas necesarias para ir al extranjero con total tranquilidad.

DKV serviplus


Más allá de un seguro de salud con sus coberturas y garantías, también debe de haber una serie de servicios de salud dándoles asistencia, consejos a través de los mejores médicos que DKV pone a deposición.

DKV no sólo brinda a través de sus seguros de salud asistencia de médicos cualificados, también ha pensado en que estos necesitan de otros tipos de servicios adicionales que les mejorarán la calidad de vida de toda su familia. A través de Serviplus:

e-Salud:
Consiste en una consulta médica por medio del teléfono o Internet resolviendo las dudas sobre síntomas, problemas de salud o medicamentos.

Foro de Bioética:
Permite realizar consultas por conflictos éticos o problemas de buena práctica clínica.

3ª edad y Dependencia:
Este servicio facilita el cuidado de los mayores contando con una ayuda social a domicilio, residencias o teleasistencia, según las necesidades.

Conservación de Células Madre:
Se podrá obtener un beneficio del servicio del primer banco privado de España en conservación de sangre del cordón.

Deshabituación Tabáquica:
DKV les ayuda a dejar de fumar a través de un programa presencial y personalizado para cada caso.

Cirugía Láser de la Miopía:
Al ser un asegurado de DKV se podrán beneficiar de descuentos para este tipo de intervención.

Reproducción Asistida:
Descuento de un 20% en tratamiento contra la infertilidad siempre con las más avanzadas técnicas.

Segunda Consulta Médica Internacional:
Permite realizar una segunda consulta médica para confirmar el diagnóstico o tratamiento médico.

Servicio Dental:
Posibilita un cuidado de la salud bucodental con diversas prestaciones.

Wellness:
Este es uno de los más resientes servicios de DKV ofrece servicios de balneroterapia, hidroterapia, estética, talasoterapia. Este tipo de terapias se basan en el agua como agente terapéutico en cada uno de los centros concertados, se podrá acceder a zonas de baños o termas, masajes y demás tratamientos.

Además se podrá disponer de balnearios y centros termales con un 10% de descuento dentro de un paquete de servicios. Pudiendo adquirir estancias o diferentes tratamientos en los balnearios.

Medicina Estética y Cirugía Plástica:
Dentro de este servicio se podrá encontrar soluciones estéticas a medida, con diversos profesionales previamente elegidos que ofrecerán sus servicios con descuentos de hasta un 10%.

Dentro de los servicios a los que podrán acceder en los centros concertados por DKV son: Cirugía plástica: corporal, facial o reparadora. Medicina Estética (facial, corporal o estética de la piel). Tratamientos antiaging.

Concierto con Clínicas de EE.UU.:
Da la oportunidad de acceder a centros médicos de los más prestigiosos, solamente para DKV Top Health y DKV Mundisalud.

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